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繼公立醫(yī)院取消藥品加成之后，東莞的民營(yíng)醫(yī)院也加入了這一行列。8月1日，作為東莞乃至全國(guó)民營(yíng)醫(yī)院中業(yè)務(wù)量最大的醫(yī)院，東華醫(yī)院宣布即日起取消藥品（中草藥、腹透液除外）加成，診金、掛號(hào)費(fèi)參照公立醫(yī)院收取。而記者了解到，包括康華醫(yī)院、廣濟(jì)醫(yī)院等市內(nèi)多家大型民營(yíng)醫(yī)院也正在醞釀取消藥品加成。
不過(guò)，在不少民營(yíng)醫(yī)院看來(lái)，取消藥品加成依然是無(wú)奈之舉，“患者對(duì)價(jià)格非常敏感，如果不降低費(fèi)用，就會(huì)流失一部分患者�！�
多家民營(yíng)醫(yī)院擬取消藥品加成
8月1日上午，東華醫(yī)院率先宣布，實(shí)施取消藥品（中草藥、腹透液除外）加成，診金、掛號(hào)費(fèi)參照公立醫(yī)院收取。
記者在該院門(mén)診大廳看到，大廳內(nèi)除了掛有顯眼的藥品零加成銷(xiāo)售橫幅外，LED大屏幕上則滾動(dòng)著零加成的藥品目錄，上面清楚顯示著全部藥品的名稱(chēng)、藥品規(guī)格和取消加成后的零售價(jià)。據(jù)該院介紹，除了中草藥之外，全院1125種藥品都會(huì)實(shí)行零差率銷(xiāo)售。此外，取消掛號(hào)收費(fèi)，合并到診金中，普通門(mén)診診金為11元，副高為14元，正高為16元。今后門(mén)診費(fèi)用將人均減少藥品加成部分約17元，住院費(fèi)用將人均減少藥品加成部分約450元。
“我院少了政府補(bǔ)差價(jià)部分，所以實(shí)行零差價(jià)后，會(huì)帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)壓力�！睎|華醫(yī)院表示，為了減少這方面的損失，醫(yī)院會(huì)通過(guò)大力發(fā)展專(zhuān)科建設(shè)，提高診療技術(shù)水平，改善醫(yī)療服務(wù)。希望政府能進(jìn)一步關(guān)注民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展，在補(bǔ)助方面給予政策支持。
即將取消藥品加成的不僅只有東華醫(yī)院一家，記者了解到，市內(nèi)多家民營(yíng)醫(yī)院都打算實(shí)行這個(gè)政策�？等A醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，早就有“看齊”公立醫(yī)院，實(shí)施取消藥品加成政策的想法，目前正在準(zhǔn)備當(dāng)中，不久后也會(huì)實(shí)施。而廣濟(jì)醫(yī)院則坦言，“早就想做了，可是決心沒(méi)有東華醫(yī)院這么快�！�
呼吁政府給予政策支持
不過(guò)，多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院在推行取消藥品加成政策時(shí)，仍將其視為無(wú)奈之舉，是為了與公立醫(yī)院站在同一競(jìng)爭(zhēng)起跑線才不得不放下身段的行為。
從2015年元旦起，東莞在全市所有公立醫(yī)院實(shí)施醫(yī)藥分開(kāi)，取消藥品加成，實(shí)行全部藥品零差率銷(xiāo)售。醫(yī)院因此而減少的合理收入，主要通過(guò)政府補(bǔ)助和調(diào)整體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的門(mén)診診查費(fèi)、住院診查費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)價(jià)格給予補(bǔ)償。據(jù)東莞市衛(wèi)生計(jì)生局局長(zhǎng)葉向陽(yáng)介紹，去年通過(guò)所有公立醫(yī)院取消藥品加成、實(shí)行零差率銷(xiāo)售，優(yōu)先配備和使用基本藥物，共為群眾減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)近7600萬(wàn)元。
對(duì)此，民營(yíng)醫(yī)院曾集體對(duì)此大喊“不公平”。在2015年“兩會(huì)”上，有多名來(lái)自民營(yíng)醫(yī)院的政協(xié)委員上交提案，建議市政府能讓民營(yíng)醫(yī)院也取消藥品加成，并對(duì)出現(xiàn)的政策性虧損給予補(bǔ)助。但相關(guān)建議均遭到否決，并被明確告知，“市財(cái)政暫不給予民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策補(bǔ)償�！�
在東莞的民營(yíng)醫(yī)院看來(lái)，取消藥品加成是“一場(chǎng)民營(yíng)醫(yī)院‘飛蛾撲火’的游戲”。東莞一家大型民營(yíng)醫(yī)院的負(fù)責(zé)人表示，“就醫(yī)人群中收入水平不高的新莞人占較大比例，因此醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)對(duì)價(jià)格敏感度較高。取消藥品加成后，公立醫(yī)院憑借較為低廉的價(jià)格優(yōu)勢(shì)，吸引了更多的患者。由于政府的全額補(bǔ)償，其業(yè)務(wù)收入不受任何影響，醫(yī)療市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)即時(shí)凸顯。”
發(fā)展特色醫(yī)療或大有可為
東莞市衛(wèi)生計(jì)生局體改科相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，一直以來(lái)，東莞民營(yíng)醫(yī)院除了一些特色、VIP方面的服務(wù)以外，醫(yī)療價(jià)格基本與公立醫(yī)院價(jià)格等同，“現(xiàn)在民營(yíng)醫(yī)院參考公立醫(yī)院取消藥品加成，則可以進(jìn)一步減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，我們肯定是歡迎的，而且，提高醫(yī)務(wù)人員診金收費(fèi)，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值也是符合醫(yī)改的大趨勢(shì)�！�
相比于公立醫(yī)院，民營(yíng)醫(yī)院取消藥品加成后存在的虧損，則只能依靠自身消化解決，沒(méi)有政府補(bǔ)貼。對(duì)此，上述負(fù)責(zé)人表示，目前，取消藥品加成主要是在公立醫(yī)院實(shí)施，從國(guó)家層面上說(shuō)，還沒(méi)有關(guān)于民營(yíng)醫(yī)院取消藥品加成后政府給予補(bǔ)貼的指導(dǎo)政策。
因此，該負(fù)責(zé)人也表示，從醫(yī)改的方向來(lái)看，民營(yíng)醫(yī)院在發(fā)展高端、特色醫(yī)療上大有可為，或可通過(guò)加強(qiáng)這方面的經(jīng)營(yíng)來(lái)彌補(bǔ)，“此外，民營(yíng)醫(yī)院在管理體制上也相對(duì)比較靈活，可以通過(guò)現(xiàn)代管理模式，進(jìn)一步減少藥品損耗等運(yùn)營(yíng)成本。
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