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近日，西安安琪兒婦產(chǎn)醫(yī)院成為陜西省首家獲得JCI、TÜV質(zhì)量體系認(rèn)證醫(yī)院的消息廣為流傳。也許，醫(yī)療圈內(nèi)人士對JCI（美國國際聯(lián)合委員會認(rèn)證）有所耳聞，但對TÜV（德國萊茵國際服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證）絕大多數(shù)人都聞所未聞。這一實(shí)例反映了國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，熱衷于醫(yī)療質(zhì)量體系認(rèn)證，特別是歐美的各類認(rèn)證。
民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)掀起認(rèn)證潮
認(rèn)證是國際上通行的做法，按照強(qiáng)制程度分為強(qiáng)制認(rèn)證和自愿認(rèn)證，按認(rèn)證對象劃分為體系認(rèn)證和產(chǎn)品認(rèn)證。近年來，國內(nèi)公私立醫(yī)院均對歐美各類醫(yī)院認(rèn)證產(chǎn)生濃厚興趣，紛紛斥巨資推動，甚至惹來國家衛(wèi)計(jì)委發(fā)聲制止。公立醫(yī)院和私立醫(yī)院在認(rèn)證需求上呈現(xiàn)不同特點(diǎn)，公立醫(yī)院傾向于進(jìn)行產(chǎn)品認(rèn)證，如HIMSS（美國醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理協(xié)會）、國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院管理研究所的電子病歷等級認(rèn)證；而民營醫(yī)院則熱衷JCI、DNV GL（挪威船級社 & 德國勞氏船級社）、ISO（國際標(biāo)準(zhǔn)化組織）、TÜV等國際質(zhì)量管理體系認(rèn)證。
國內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證熱潮反映了認(rèn)證的強(qiáng)烈需求。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在獲得衛(wèi)計(jì)委醫(yī)院等級評審后，對于進(jìn)一步提升醫(yī)院管理水平，以及醫(yī)療信息化發(fā)展路徑往往感到迷茫，缺乏對標(biāo)對象。而衛(wèi)計(jì)委長期推行的醫(yī)院等級評審體系，“一二三級、甲乙丙等”更多體現(xiàn)了行政等級管理體系的延續(xù)，缺乏對業(yè)務(wù)發(fā)展的指引。為此，北京大學(xué)附屬人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院等大型公立醫(yī)院，主動尋求并成功獲得HIMSS電子病歷應(yīng)用成熟度評估7級。
當(dāng)前，民營醫(yī)院大都游離在國家醫(yī)院等級評審體系之外。2014年國家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，58%的民營醫(yī)院未獲得評級，而僅有0.9%的民營醫(yī)院獲評三級醫(yī)院。因此，相較于公立醫(yī)院，迅速發(fā)展的民營醫(yī)院進(jìn)行國際認(rèn)證的動機(jī)更強(qiáng)，一方面國際質(zhì)量體系認(rèn)證的進(jìn)入門檻較低，繳納認(rèn)證費(fèi)用后，認(rèn)證過程雖然冗長，但是可以借此構(gòu)建、完善管理體系；另一方面，通過認(rèn)證，打造品牌知名度，贏得商業(yè)保險(xiǎn)公司的認(rèn)可。當(dāng)前，國內(nèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)報(bào)銷大都限于二級以上公立醫(yī)院。通過國際認(rèn)證，民營醫(yī)院試圖尋找發(fā)展的捷徑和突破口，贏得一片生機(jī)。
民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證缺失
正當(dāng)醫(yī)院領(lǐng)域各類認(rèn)證火熱之時(shí)，國內(nèi)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證卻悄無聲息。經(jīng)過二三十年大醫(yī)院虹吸后，中國基層醫(yī)療體系已經(jīng)支離破碎，致使國家要花巨資強(qiáng)推分級診療體系和家庭醫(yī)生簽約制度。當(dāng)前，公立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)被定義為公益一類事業(yè)單位，財(cái)政全負(fù)擔(dān)，收支兩條線，無資金和動力去進(jìn)行商業(yè)認(rèn)證。而民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，分化為面向高凈值人群的高端診所，以及面向大眾的連鎖診所、門診部。2005年，北京和睦家醫(yī)院作為高端診所代表，成為亞洲首個獲得JCI認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，也拉來了高端民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行國際認(rèn)證的序幕。但這畢竟是少數(shù)，更多民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，抱有通過認(rèn)證提升質(zhì)量管理體系以及打造品牌知名度的強(qiáng)烈需求，但商業(yè)認(rèn)證高昂的花費(fèi)以及設(shè)施整改費(fèi)用，讓他們望而卻步。
長期以來，國內(nèi)民眾通過醫(yī)院等級評審體系來評價(jià)、認(rèn)知醫(yī)院，如三甲醫(yī)院代表著高超的醫(yī)療服務(wù)水平。而基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，則失去了選擇的方向，僅能通過口口相傳和親身嘗試，尋找自己滿意的基層就醫(yī)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，也渴求出現(xiàn)廣為普及的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。
萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)為民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來希望
面對民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)證缺失，給機(jī)構(gòu)和民眾帶來的體驗(yàn)痛點(diǎn)，平安萬家醫(yī)療投資管理有限責(zé)任公司（下文簡稱萬家醫(yī)療）于近期推出了“萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)”。打造中國連鎖健康服務(wù)第一平臺為己任，萬家醫(yī)療以 “國際標(biāo)準(zhǔn)，中國實(shí)踐”為指引，聯(lián)合JCI、DNV GL等國際知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量認(rèn)證體系服務(wù)商，引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，共同研發(fā)適合中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀和未來愿景的認(rèn)證指標(biāo)體系。同時(shí)，與國內(nèi)醫(yī)療行業(yè)組織——中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會、上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會合作，監(jiān)督、推動具體認(rèn)證評審工作，保證認(rèn)證過程的權(quán)威性。
萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)是針對中國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)的、符合“國際標(biāo)準(zhǔn)、中國實(shí)踐”的體系。一是免費(fèi)認(rèn)證評審。對上線萬家平臺的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，萬家醫(yī)療采取免費(fèi)認(rèn)證，承擔(dān)體系運(yùn)營和升級成本。二是建立適合中國人認(rèn)知的等級認(rèn)證體系。JCI、DNV GL、ISO等國際質(zhì)量認(rèn)證體系，只有通過和不通過之分，沒有中國醫(yī)院“三級九等”的劃分。為此，萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置分級評審體系并對應(yīng)3星、4星、5星三個等級：根據(jù)機(jī)構(gòu)的硬件管理、人員管理、運(yùn)營管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、社會影響力等5個維度，梯度化初級認(rèn)證，促進(jìn)基層醫(yī)療服務(wù)水平逐漸提升；通過全方位專業(yè)評審來認(rèn)證具有良好管理體系的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是直接幫助獲認(rèn)證的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)獲得精準(zhǔn)優(yōu)質(zhì)資源對接。萬家平臺上獲得認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在信息化、客源、醫(yī)療服務(wù)、金融等多領(lǐng)域支持，打通政府醫(yī)保和商業(yè)健康保險(xiǎn)的壁壘，獲得5星認(rèn)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以選擇加盟萬家醫(yī)療品牌。
萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對標(biāo)國際標(biāo)準(zhǔn)，獲得體系化發(fā)展提供了機(jī)會和支持，更加敢于差別化定價(jià)；為商業(yè)保險(xiǎn)公司遴選合格服務(wù)機(jī)構(gòu)提供了捷徑；協(xié)助政府促進(jìn)分級診療、提升基層醫(yī)療服務(wù)水平；讓患者不再盲目選擇診所，不同客戶群體輕松對接價(jià)格合適、服務(wù)滿意的服務(wù)機(jī)構(gòu)。
標(biāo)準(zhǔn)是最佳實(shí)踐的沉淀，認(rèn)證是獲得最佳實(shí)踐精髓的過程。萬家認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)助力中國民營基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提升服務(wù)能級，迎來發(fā)展的2.0時(shí)代。
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