建議對原研藥的價格采取“合理評估價差,分步驟、平緩的價格調(diào)整”方式,RDPAC首次正式對原研藥降價做出了表態(tài)。
在給有關部門的建議書中,RDPAC方面表示“協(xié)會原則上支持國家發(fā)改委為逐步理順醫(yī)藥價格關系、降低藥品價格、促進市場公平競爭所采取的各項改革嘗試,也贊同發(fā)改委逐步分階段縮小原研制藥品與仿制藥價差的想法”。
同時,建議書更進一步提出“但與國際對比,我國仿制藥出廠價格為國際總體價格水平的22%~30%,以其價格為基準來調(diào)整原研藥價格將抑制行業(yè)質(zhì)量體系投入,不利于我國醫(yī)藥市場和制藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展”。
打出“質(zhì)量”牌
據(jù)統(tǒng)計,RDPAC有20家成員、約70個不同劑型規(guī)格的化合物在基本藥物目錄上,約占RDPAC原研藥總數(shù)的1/3。這批藥品既是外企的品牌藥支柱,也是業(yè)績的保障。
據(jù)外企相關人士介紹,國家發(fā)改委去年底對原研藥價格的大幅調(diào)整,對部分企業(yè)銷售影響很大。與此同時,尚未出臺的《藥品價格管理辦法》也將推出降低原研藥價格的制度性措施,因此,不少外資企業(yè)都如芒刺在背。
《藥品價格管理辦法》征求意見稿明確指出“已上市銷售的政府指導價藥品,政府價格主管部門可以每2~3年集中調(diào)整一次政府指導價。其中,對專利藥品和按照專利藥品對待的藥品,以3年為周期進行調(diào)整,下調(diào)幅度一般不低于6%;保護期結束后,政府指導價下調(diào)幅度一般不低于15%”。由此可見,原研藥階段性降價已經(jīng)不可避免,而外資企業(yè)不愿看到單獨定價制度的萎縮。
“在設計降價幅度時,仿制藥統(tǒng)一價不宜作為原研藥降幅的基礎!盧DPAC方面認為,如果整體行業(yè)藥價水平以仿制為參照,必將導致藥價不斷下降,從而進一步抑制行業(yè)質(zhì)量管理體系投入,不利于藥品質(zhì)量提高和行業(yè)整體健康發(fā)展。”
因此RDPAC建議,對原研藥的價格應采取“合理評估價差,分步驟、平緩的價格調(diào)整”的方式。記者了解到,在RDPAC看來,短時間內(nèi)連續(xù)對多個品種進行價格的挑戰(zhàn),“將嚴重影響企業(yè)正常的經(jīng)營和發(fā)展,導致市場劇烈震動,影響患者的正常用藥和企業(yè)投資的信心”是其擔憂所在。
不愿“降價換市場”
從RDPAC的回應看來,外資企業(yè)根本不愿意放棄原研藥的單獨定價地位。多年以來,中國一直堅持以“技術換市場”的路線來吸引投資,但是在醫(yī)藥領域,當市場換不來技術時,用“市場換降價”也難以實現(xiàn)。
RDPAC方面強調(diào),在過去的十年間,醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)所必須的能源、原料藥、輔料、包裝材料等均呈持續(xù)上漲的趨勢,因此,在成本定價的規(guī)則下,藥價完全沒有下降的理由。
此外,在面對市場潛力巨大的基層市場時,RDPAC顯然并不感冒。
據(jù)記者了解,藥品的化學名列入基本藥物目錄和是否成為基本藥物是兩個完全不同的概念;衔镌诨舅幬锬夸浀漠a(chǎn)品需要接受發(fā)改委規(guī)定的“基本藥物最高零售限價”并參加各省的基本藥物招標并中標后才能進入基層醫(yī)療機構使用。
目前,約有20家外資制藥企業(yè)約70個不同劑型規(guī)格的原研藥進入基本藥物目錄,但是由于其價格普遍高于基本藥物最高零售限價,除了個別主動降價迎合基本藥物最高零售限價的產(chǎn)品之外,其他的外資產(chǎn)品實際上放棄了基層市場。 |