10月20日起,安徽省屬公立醫(yī)療機構(gòu)將取消醫(yī)用耗材加成。
按照《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點重點工作任務(wù)的通知》(以下簡稱《通知》)要求,從2016年10月20日起,取消省屬公立醫(yī)療機構(gòu)可單獨收取醫(yī)用耗材費用的差率和差額加成政策,醫(yī)用耗材按實際進價銷售。
市縣公立醫(yī)療機構(gòu)取消耗材加成后,按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”和“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”的原則,同步理順醫(yī)療服務(wù)價格,相關(guān)工作要在年底前完成。
與此同時,公立醫(yī)療機構(gòu)病理檢查項目價格和部分醫(yī)療服務(wù)項目價格都將進行調(diào)整。按照《通知》要求,從2016年10月20日起,調(diào)整省屬醫(yī)療機構(gòu)病理檢查項目價格,項目內(nèi)涵、計價說明等內(nèi)容不變,并按規(guī)定納入醫(yī)保報銷范圍。
隨著醫(yī)改加速推進,安徽不是僅有的向醫(yī)用耗材加成“動刀”的省市。
湖南:公立醫(yī)院耗材加成大降
湖南省自今年10月1日起,所有城市公立醫(yī)院全部按照“兩降一升”的原則理順醫(yī)療服務(wù)價格,即降低醫(yī)用耗材加成,降低CT、核磁共振等大型醫(yī)用設(shè)備檢查價格,提升診查費、護理費等體現(xiàn)醫(yī)護人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格。
在降低醫(yī)用耗材加成上,湖南省《城市公立醫(yī)院醫(yī)藥價格改革指導(dǎo)意見》提出,凡是價格項目“除外內(nèi)容”和“說明”中未明確規(guī)定可另計費用的醫(yī)用耗材,一律不得在項目價格之外另行收費;明確規(guī)定可另行收費的,加成降為:購進價1000元(含)以下的加收5%;1001-3000元(含)的加收3%;3001元以上的最多加收100元。
廣東、福建:多地耗材零差率
廣東東莞,今年通過的《東莞市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案提出,穩(wěn)步推進“耗材零差率”銷售。
一是取消300元以上耗材加成。對《東莞市非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格》“除外內(nèi)容”和“說明”中已明確規(guī)定可另外收費的一次性消耗材料,單件實際購進價在300元(含)以上的,按實際購進價銷售。實際購進價是指扣除各種折扣后的價格。
二是取消患者自主選擇醫(yī)用耗材加成,患者自主選擇的醫(yī)用耗材,按實際購進價銷售。
佛山市明確提出,爭取在明年初全面取消醫(yī)用耗材加成。
珠海市則行動得更早。自去年3月29日起,珠海市17家公立醫(yī)院就同步實行醫(yī)用耗材零差率,改革“一改到底”。
不過,除了通用耗材,珠海市對專科耗材如心臟支架、起搏器等,單價在1000元以下的仍可以順價加成10%收費,單價在1000元以上的可以順價加成8%,但最高加價不超過10%。
還有福建省廈門市,去年6月1日起,率先取消公立醫(yī)院的醫(yī)用耗材加成,同時將取消耗材加成擴展到社會資本舉辦的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)。
在“藥品零差率”逐漸、全面鋪開之后,“耗材零差率”成為了不少地方醫(yī)改新的發(fā)力點,而首當其沖受到波及的就是棉簽、敷料等通用耗材。
零差率是為了破除以藥養(yǎng)醫(yī)、讓利于民,但同時直接影響醫(yī)院收入。不過,在醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整,同步提升診查費、護理費、手術(shù)費、治療費、康復(fù)和中醫(yī)診療費等醫(yī)療服務(wù)價格之下,受到?jīng)_擊更大的只怕會成為相關(guān)耗材廠商。
|