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陳路99號(hào)
典型心電圖口訣
作者:佚名    文章來源:轉(zhuǎn)載    點(diǎn)擊數(shù):425    更新時(shí)間:2020/8/15

典型心電圖口訣

左房肥大:左房肥大P增寬, V1改變最明顯.

 

                雙峰距超過0.04',P 波切跡雙峰顯.

 

右房肥大:右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明顯.

 

                 肺A高壓是根源,肺心先心均可見.

 

左室肥大:左室肥大高振幅,RV5高達(dá)2.5mv.

 

                 若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.

 

                  V5室壁激動(dòng)>0.05,電軸左偏約-30'

 

                 橫位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.

 

                 RⅡ+RⅢ高達(dá)4.0,左肥高尖更清楚.

 

右室肥大:右室肥大看V1,試看R/S兩相比.

 

                 如若R/S>1, 右肥診斷立考慮.

 

                 假如單看V1值,R波應(yīng)≥1.0mv.

 

                  若加V5的S值,綜合1.2mv就問診.

 

                 順鐘較常出現(xiàn),平均電軸>+110'

 

心梗          Q單下倒,急梗快救.

 

                  Q遺倒T, 陳舊性梗阻非急.

 

  Q單:指ST呈單向曲線抬高

 

  Q遺:指Q波不消失

 

竇性心率:頻率不快也不慢,每分搏動(dòng)60~100之間.P波外貌長半圓,

 

                 P-R 0.12'-0.20'之間.P-P距差0.16',ⅠⅡ?qū)лS不偏.

 

                 順逆鐘均可見,竇性心律可診斷.

 

竇性心律不齊:竇性心律不整齊,P-P間隔有差異.

 

                        同導(dǎo)相差>0.16秒,P-R正常應(yīng)熟記.

 

竇性停搏:竇性P波無規(guī)律,較長時(shí)間不見P.

 

                長短P-P不成比,竇性停搏要考慮.

 

逸搏與逸搏心律:逸搏常在竇緩時(shí),被動(dòng)代償是機(jī)制.

 

                           逸搏波形同早搏,也分交界與房室.

 

                           逸搏出現(xiàn)周期后,這個(gè)特點(diǎn)要熟記.

 

                           逸搏出現(xiàn)連三次,逸搏心律便成立.

 

房性期前收縮:異位早搏P顛倒,P'在QRS前后找.

 

                        若與QRS相重疊,P波一定找不到.

 

                        P'在QRS前見到,P'-R小于0.12'.

 

                        QRS后邊遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.

 

                         提前QRS室上性,完全代償為交界.

 

室性期前收縮:室性早搏一出現(xiàn),這個(gè)周期必提前.

 

                        QRS寬大又畸形,它與P波不相關(guān).

 

                        T與R波方向反,實(shí)是繼發(fā)之改變.

 

                         如側(cè)前后周期距,代償間歇局完全.

 

房撲:竇性P波看不見,F"波形似鋸齒狀.

 

         頻率250-350次/分,等電位線無可觀.

 

房顫:房顫竇性P波看不見,f波形大小連串.

 

         房率350-600次/分,多數(shù)不能向下傳.

 

         心動(dòng)周期絕不整,T波往往不明顯.

 

          顫中常有亂中亂,真假房顫V1辨.

 

Ⅱ房室傳導(dǎo)阻滯:Ⅱ阻滯分兩型,輕重有別不相同.

 

                            P-R逐延室漏搏,文氏現(xiàn)象就形成.

 

                            此種阻滯較前重,P-R前短較固定.

 

                            房室脫落成比例,莫氏Ⅱ型則形成.

 

Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯:Ⅲ阻滯一出現(xiàn),P-R正常QRS寬.

 

                            V1導(dǎo)聯(lián)呈M型,S-T下移T倒轉(zhuǎn).

 

                            Ⅰ導(dǎo)S'波似V5,粗鈍挫折自了然.

 

                             阻滯完全或不全,QRS0.12'是關(guān)鍵.

 

預(yù)激綜合征(W-P-W綜合征)

 

     W-P-W綜合征,QRS起始u波存.

 

     P-R間期<0.10',QRS增寬為佐證


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